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多大的宝宝容易呛奶?


呛奶常发生于3个月以内的婴儿,人工喂养发生机率高。


吐奶后奶水由食道逆流到咽喉部时,在吸气时吸入气管。而婴儿不能完全把奶咳出,就会出现危险。


你有没有在宝宝喝完奶后,坚持给宝宝拍嗝?


喂奶不拍嗝,有时候后果好严重!


前几日,一位年轻妈妈抱着婴儿,一边喊着“医生在哪里?快救救我女儿”,一边冲进了上海某医院的急诊室。


当医生迎上来时,孩子已经面色灰白,心跳呼吸全无,已经死亡。

想要


























的未来,是看得到............121...................................................................................................................................安。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................。。。。。。。。。。。。。。。。全。。。。。。。。。。。。。。

妈妈一下子瘫在了地上,哭得声嘶力竭。。。6个月的宝宝说没就没了,这种痛苦谁都难以承受。


后来医生诊断,孩子是在喂奶后,发生了呛奶,导致的窒息身亡!(来源:看看新闻)




长沙也有位妈妈,生完宝宝3个月了,每天都整晚照顾宝宝,一直没有休息好。


这天早上七点过,宝宝吃饱以后,妈妈也睡着了。等妈妈醒过来的时候,已经是8点半了。赶紧看看身边的宝宝。


但睡在身旁的宝宝不太对劲,宝宝全身冰凉,怎么叫都叫不醒,推推也没有反应,已经没有了心跳、呼吸……


家人赶紧拨打120,将孩子紧急送往医院。


医生在进行气管插管时,发现宝宝气管、鼻腔内溢出不少奶状物,属于典型的呛奶症状。


最终,因为窒息时间过长,3个月的宝宝还是夭折了。(长沙晚报)


婴儿因为呛奶窒息而亡的例子,已经不是一次两次了。随便百度一下,都能搜出好多新闻。




当然,也有一些幸运的宝宝,呛奶以后被及时抢救回来,虽然吃了不少苦头,但也捡了一条命回来。

 

常州有一位奶奶,在家里给孩子喂完配方奶后,就把孩子放在床上,没去管他。


等过会儿奶奶去看孩子的时候,发现孩子的呼吸很虚弱,面色苍白,四肢软瘫耷拉着,没有任何反应。


奶奶吓坏了,赶紧送到附近的医院,急诊医生立即进行了海姆立克法急救。


但宝宝双眼只是无力地睁了一下,又闭上了。


看来,喉咙口奶液已经变为粘痰,海姆立克法很难排出粘痰,赶紧急救吧!吸痰、吸氧、右侧卧位、拍背……吸出一团黄色粘液。


宝宝终于出现呼吸,眼睛微睁,但面色依旧苍白。


左侧卧位,继续拍背……又吸出一团粘痰。


宝宝这才明显好转,哭声响亮,面色也转红。终于抢救回来了!所有人悬着的心总算放了下来。(常州晚报)


还有位新手妈妈,因为没有经验,喂完奶就让宝宝平躺着睡觉,宝宝经常吐奶。


有一次,宝宝喝完奶后躺在床上,闭着的眼睛忽然睁开了,眼泪汪汪得看着妈妈。但妈妈没理解宝宝什么意思。过了十几秒,宝宝从嘴巴和鼻子一起喷射出奶。


后来,母乳越来越多以后,宝宝来不及吃,经常把头转开,奶水就把妈妈的衣服打湿了。


妈妈还以为她是调皮,每次还按着宝宝的头,不让宝宝的嘴离开奶头,结果宝宝来不及喝就经常呛到。


等宝宝40多天的时候,开始不怎么吃奶了。体检的时候,妈妈跟医生说起了这个情况。


检查结果却让所有人大吃一惊——


宝宝得了肺炎......


好好的怎么会有肺炎呢?原来,是宝宝呛奶呛到肺里去了,转成了吸入性肺炎!


吸入性肺炎,是指吸入酸性物质、运动脂肪、胃容物以及其他刺激性液体和发挥性的碳氢化合物后,引起的化学性肺炎。严重者可发生呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征。


也算宝宝命大,发现及时,马上住院治疗,虽然吃了很多苦,但也算保住了小命。




宝宝为什么容易呛奶呢?


我们成人进食时,食物吞咽被食道挤压进胃中混合胃酸开始消化,同时食管下段括约肌和贲门就应收缩以防止食物逆流。


但宝宝的胃容量小,胃又呈水平位,而且,食管末端括约肌和贲门更加松弛,不能很好地收缩,所以闭锁功能差,胃里的奶反流到食管,造成吐奶。


吐奶量较大的,有可能发生呛奶,即吐出的奶又随呼吸进入了呼吸道。

 

由于婴儿的神经系统刚刚发育,一些反射还很薄弱,无力将呛入呼吸道的奶咯出。轻度的呛奶会引起吸入性肺炎,或者引起中耳炎。


严重的呛奶造成呼吸道机械性阻塞而窒息,造成婴儿脑部缺氧,婴儿的大脑细胞对氧气十分敏感,窒息5分钟,即可造成死亡。

 

当然,上面这些案例只是比较严重的个案。绝大多数情况下(包括睡着时吐奶),吐奶是正常现象,并不会引起宝宝窒息、咳嗽、身体不适等。


等到宝宝可以坐起的时候,吐奶现象会得到改善。不过也有少数宝宝,到1岁的时候还会有吐奶现象。


只要宝宝还有吐奶现象,就要在宝宝喝完奶后拍嗝。


预防呛奶,最主要是预防吐奶。


喂养的时候,要注意这些要点,避免宝宝吸入太多空气:


1、对于奶水比较多的妈妈,如果出奶速度太快,应用食指和中指用力夹住乳晕,减小出奶速度。否则宝宝容易呛奶到气管。


2、如果用奶瓶喂奶,奶嘴的孔要大小合适,出奶孔不要太大。


3、人工喂养的时候,冲泡奶粉不要用筷子或者勺子搅拌,要用两只手掌转动瓶身。


4、喂奶时孩子的体位也很重要,最好是半卧位,上半身仰起一点。


5、不在婴儿哭泣或欢笑时喂奶,也不要等宝宝已经很饿了才喂。


6、母乳宝宝要注意喂养姿势,要让宝宝尽量咽入乳晕而不只是乳头。

 

喂奶后妈妈的工作还没有结束,记住一句口诀:


吃完奶,拍拍背,侧身睡。


给宝宝拍背,以合适的体位休息才是妈妈喂奶的最后一步。

 

拍背也叫做拍嗝。


拍嗝时,五指并拢靠紧,手心弯曲,拍在宝宝背上不会漏气,拍的力量能引起振动、又不会让宝宝感觉疼痛。


拍嗝方法有几种,可以通过尝试找出最适合你的方法。

 

方法一

将宝宝竖直抱起在胸前,头靠在你的肩膀上,一手扶住婴儿的头和背,另一只手在他的背部轻轻拍打。




方法二

扶着宝宝坐在你的膝盖上,一手支撑住他的胸部和头部,另一只手轻拍他的背。




方法三

让宝宝趴在你的腿上,扶住他的头,让头部略高于胸部,然后轻拍他的背,或者轻轻画圈抚摸。




当然,不是每次都能拍出嗝来的。如果几分钟后还是没有拍出嗝,不用担心,继续喂奶,等宝宝吃饱了再拍嗝。

 

宝宝喝完奶以后,不要马上放到床上去,要竖直抱起10~15分钟,防止吐奶。


经常溢奶的宝宝,可以保持15度小斜坡床垫上,最好侧睡。一般来说宝宝可以保持侧睡姿势2~3个小时。如果家长担心宝宝的头型和压迫内脏的问题,可以在1小时后,给宝宝换个睡姿。


吐奶和呕吐不一样。

吐奶对宝宝来说不算什么,甚至宝宝都不知道自己在吐奶。呕吐则会让宝宝感觉痛苦。

出现呕吐情况要额外护理: 


1. 应急处理:侧躺,及时清洁


宝宝呕吐后,侧躺,以防止呕吐物堵住气管,引起窒息;用干净的纱布将口中的呕吐物掏出,并将口腔周围擦拭干净、及时更换沾有污渍的衣服。清洁完毕后,可将宝宝竖着抱起来,安抚他的情绪。


另外,还需要观察宝宝的呕吐物及呕吐后的脸色、精神反应等情况,以便在就诊时向医生描述这些情况,利于诊断。


2. 就诊必要性


若呕吐量大、次数较多、持续24小时以上;呕吐呈喷射状;呕吐物为绿色、血样或粪样;呕吐伴有严重腹胀、高热、惊厥(抽风)、腹泻、便血等情况。


若呕吐量小,或次数较少,之后精神反应也不错,不影响食欲,则可先观察一晚上。若因咳嗽而引起的呕吐,则不一定是肠胃问题,需要注意有无呼吸系统疾病;


若出现呕吐量很大且频繁,或呈喷射状呕吐,呕吐物颜色异样,伴有高热、腹泻等情况时需及时就诊。

 

3. 可能引起呕吐的常见情况


喂养不当(如喂养量过大、喂养过于频繁、小宝宝吸入过多空气、刚喂完就运动等);


生理性及病理性胃食道反流;消化道感染性疾病(如病毒性肠胃炎、细菌性肠胃炎等);


各种感染或代谢性疾病的胃肠表现;


或是食物中毒、急性腹膜炎、上消化道出血、肥厚性幽门狭窄、肠套叠、肠梗阻、脑膜炎、头部外伤等 疾病的症状之一。

 

4. 呕吐腹泻宝宝,要多补充水分


若宝宝排尿减少(每天尿湿的尿布少于5~6块)、嘴唇和口腔干燥、哭但不流眼泪、眼窝下陷、过度困倦,以及宝宝头部柔软部位(前囟门)凹陷时,说明宝宝出现了脱水症状。


除及时就诊外,父母要多给宝宝喝水,淡的糖、盐水比较适合宝宝,以补充排出的电解质,预防脱水。




如果发生呛奶窒息

该怎样进行家庭急救呢?


呛奶窒息时,宝宝可能颜面青紫、全身抽动、呼吸不规则,吐出奶液或泡沫、鲜血、黑水等。


婴儿的大脑细胞对氧气十分敏感,孩子被奶呛着窒息,最佳抢救时间是在4分钟内,可以说是争分夺秒。

 

一旦发现宝宝出现“无法呼吸、无法咳嗽、无法喊叫、无法说话”的窒息现象,按照下面步骤操作,并赶紧拨打120。


1、在背部拍打5次。

2、在胸部按压5次。


以上两条交替进行,直到异物被清除。

 

如果宝宝已经失去知觉,要马上进行心肺复苏术,直到急救人员到来。


急救步骤是 C(胸外按压)——A(开放气道)——B(人工呼吸)。


以前的常规抢救步骤是A-B-C。最近几年,国际急救专家发现,抢救心脏循环最重要,所以换成了C-A-B。


对于1岁以下的宝宝,心肺复苏术如下。


C:胸外按压


把两个手指放在胸部中间(两乳头连线中点),向下压三分之一的深度。保持每分钟按压100次的频度(比我们日常心跳更快),在按压30次以后,实施2次人工呼吸。


继续按压30次后,实施2次人工呼吸,直到急救人员来。




A:开放气道


用一只手放在他的前额,把他的头轻轻扳向后仰,并且托起他的下颌。


如果看到口鼻中有堵塞物,要取出来。




B:人工呼吸


把嘴吸足空气后,对准孩子的口鼻(口鼻都要覆盖),轻轻的持续吹气2次。


密切观察孩子的胸部,看到胸部隆起后停止吹气,胸部隆起复位后再吹。




祝每位宝宝都能被科学喂养,健康成长。

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